氟比洛芬酯预先给药对腹部手术时肠系膜牵拉综合征的影响

• 作者: 吴军民 周清河 周红梅 张宏利 徐佳 邱建新
• 来源期刊: 浙江临床医学
• 关键词: 肠系膜牵拉综合征 氟比洛芬酯 帕瑞昔布钠 血浆6-keto-PGF1α
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 诊治分析
• 页码范围: 698-700
• 页数: 3页
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨氟比洛芬酯预先给药对腹部手术时肠系膜牵拉综合征的影响.方法 择期全身麻醉下行开腹胃肠道手术患者60例,年龄42～83岁,ASAⅠ级或Ⅱ级.采用随机数字表法分为氟比洛芬酯组(F组)和对照组帕瑞昔布钠组(P组),各30例.F组麻醉诱导时静脉注射氟比洛芬酯40mg,P组则静脉注射帕瑞昔布钠40mg.分别于麻醉诱导时(T0)、牵拉肠系膜即刻(T1)、牵拉肠系膜后10min(T2)、15min(T3)和30min(T4)时监测血流动力学参数,采用ELISA法检测血浆6-keto-PGF1α浓度并记录牵拉肠系膜后30min内肠系膜牵拉综合征的发生情况.结果 F组和P组在T0时和T1时各血流动力学参数和血浆6-keto-PGF1α比较差异无统计学意义(P>0.05);与F组比较,P组在T2时SBP、DBP和MAP下降,HR增高(P<0.05);在T3时仅HR增高(P<0.05);T4时各血流动力学参数比较差异无统计学意义(P>0.05);在T2～T4时血浆6-keto-PGF1α浓度增加(P<0.05).根据改良的肠系膜牵拉综合征Koyama's分级与F组比较,P组在T1～T2、T2～T3和T3～T4时间段内肠系膜牵拉综合征发生率高(P<0.01).结论 在胃肠道手术时,麻醉诱导时氟比洛芬酯预先给药可以预防或减轻肠系膜牵拉综合征的发生.