依达拉奉联合适应性机械通气对COPD伴呼吸衰竭血清CC 16、PARC/CCL 18和KL-6水平的影响

• 作者: 孔铭颢 罗璧君
• 来源期刊: 河北医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 肺疾病,慢性阻塞性 呼吸衰竭 Ⅱ型肺泡表明抗原6
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1401-1405
• 页数: 5页
• 分类号: R563.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-3205.2020.12.009

摘要

目的 观察依达拉奉联合适应性机械通气对慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及其对血清克拉细胞分泌蛋白(clara cell secretory protein,CC16),肺部活化调节趋化因子(pulmonary activation-regulating chemokine,PARC/CCL18)和Ⅱ型肺泡表面抗原6(krebs von den Lundgen-6,KL-6)的影响.方法 选择COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者112例,根据随机数字法将患者分为观察组和对照组,每组56例,对照组予以适应性机械通气治疗,观察组在对照组的基础上予以依达拉奉治疗.观察两组的疗效,治疗前后COPD评估测试(COPD assessment test,CAT)评分、呼吸困难评分、生活质量、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、呼气量峰流速(peak expiratory flow,PEF)、第1秒用力呼气量(forced expiratory volume second,FEV1)、最大自主通气量(maximum voluntary ventilation,MVV)、氧分压(partial pressure of oxygen,PaO2)、二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)、血氧饱和度(oxygen saturation,SaO2)、pH值、CC16、PARC/CCL18和KL-6水平的变化.结果 观察组的总有效率为94.64％,对照组为80.36％,差异有统计学意义(Z=6.206,P<0.01).两组治疗后生活质量、FVC、PEF、FEV1、MVV、PaO2、SaO2、pH值和CC16水平较治疗前明显增加(P<0.01),而CAT评分、呼吸困难评分、PaCO2、PARC/CCL18和KL-6较治疗前明显降低(P<0.01),而观察组的升高或者降低水平较对照组更加明显(P<0.01).结论 依达拉奉联合适应性机械通气对COPD伴呼吸衰竭疗效显著,具有改善呼吸功能和生活质量,纠正血气,有助于肺泡细胞的修复.