孤立性主动脉血管环的产前诊断与预后分析

• 作者: 包照亮 张军 张琪 李文秀 苏俊武
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 血管环 双主动脉弓 右位主动脉弓 产前诊断
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1297-1300
• 页数: 4页
• 分类号: R714.5
• 字数: 3649字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn.1673-4777.2020.08.035

摘要

目的 探讨各种类型孤立性主动脉血管环的产前诊断与预后情况.方法 选取2015年1月至2020年1月于首都医科大学附属北京安贞医院行产前超声心动图检查发现的胎儿孤立性主动脉血管环患者174例,分析产前诊断不同类型血管环胎儿的出生后诊断、临床表现、手术治疗情况以及生长发育情况.结果 174例产前诊断孤立性主动脉血管环胎儿中,出生后失访18例,随访156例.21例(12.1％)胎儿产前诊断为双主动脉弓(DAA)并“O”型完整性血管环形成,出生后经超声心动图、心脏CT确诊为DAA 20例,其中7例气管树CT三维成像显示存在气管受压表现,16例行外科手术治疗痊愈出院;另1例外科手术后确诊为右位主动脉弓(RAA)+左位动脉导管(LDA)+迷走左锁骨下动脉.131例(75.3％)胎儿产前诊断为RAA+LDA并“U”型完整型血管环形成,出生后失访16例,出生后1～3个月行超声心动图检查诊断为RAA+ LDA+迷走左锁骨下动脉90例,镜像右位主动脉弓(MRAA)+LDA 25例.5例(2.9％)胎儿产前诊断高度怀疑MRAA+ LDA,不除外DAA,其中4例出生后经超声心动图检查诊断为MRAA+ LDA,1例经心脏CT检查后确诊为右侧优势型DAA,左侧主动脉弓远端闭锁,患儿出现相关的呼吸系统症状行DAA外科矫治手术,术后7d痊愈出院.未手术者随访期间均无相关的临床症状,生长发育正常.结论 产前诊断各种类型孤立性主动脉血管环胎儿预后良好,分娩后重点观察新生儿有无呼吸系统及食管受压的临床症状,及时进行相关的检查,出现相关症状应积极就医,避免延误治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张军	首都医科大学附属北京安贞医院妇产科	212	1122	16.0	23.0
2	张琪	首都医科大学附属北京安贞医院超声诊断科	129	330	9.0	16.0
3	苏俊武	首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心	49	91	5.0	8.0
4	李文秀	首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心	26	50	4.0	6.0
5	包照亮	首都医科大学附属北京安贞医院妇产科	7	30	3.0	5.0