孕早期PAPP-A、β-HCG、 Hcy等多参数综合评估胎儿生长受限的价值

• 作者: 叶玲丽 彭继文 徐怡然 李佩佩 诸珍珍
• 来源期刊: 生殖医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 妊娠相关蛋白A 游离人绒毛膜促性腺激素 同型半胱氨酸 预产期年龄 胎儿生长受限
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1477-1482
• 页数: 6页
• 分类号: R711
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3845.2020.11.014

摘要

目的 探讨孕早期妊娠相关蛋白A(PAPP-A)水平、游离人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、同型半胱氨酸(Hcy)水平、孕妇预产期年龄、孕早期身体质量指数(BMI)与胎儿生长受限(FGR)的相关性.方法 将2019年1～12月在我院产检诊断为FGR的孕妇设为实验组(n=60);同期产检正常的孕妇为对照组(n=90).比较两组研究对象孕早期血清PAPP-A、β-HCG、Hcy、预产期年龄、孕早期BMI的差异,Logistic回归分析上述指标与FGR的相关性,应用受试者工作曲线(ROC曲线)及Youden指数评判五个指标单独及联合预测FGR的价值.结果 (1)实验组PAPP-A和β-HCG中位值均显著低于对照组(分别为0.76 vs.1.52和0.87 vs.1.39),而Hcy中位值则显著高于对照组(9.21 vs.5.72)(P＜0.05);两组孕妇预产期年龄、孕早期BMI、孕龄均无显著性差异(P＞0.05).(2)回归分析发现,PAPP-A和β-HCG与FGR的发生存在显著负相关,Hcy与FGR的发生存在显著正相关(P均＜0.05),而预产期年龄及孕早期BMI对FGR的发生无显著相关性(P＞0.05).(3)采用受试者工作特征曲线(ROC)计算诊断效能,单个指标以Hcy的诊断效能较高,而(PAPP-A+ β-HCG+ Hcy)三者联合预测的诊断效能最高.结论 PAPP-A、β-HCG、Hcy三个指标均对FGR具有一定的预测价值,三者联合预测的诊断价值最高,可以为早期预测FGR提供一些诊断依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	诸珍珍		3	1	1.0	1.0
2	叶玲丽		3	0	0.0	0.0
3	彭继文		4	23	2.0	4.0
4	李佩佩		2	0	0.0	0.0
5	徐怡然		3	0	0.0	0.0