IL-23/IL-17炎性反应轴与HBV宫内感染的相关性研究

• 作者: 吴秀梅 张倩 张静 王兰芳 葛晓伟 陈先侠 高智莲
• 来源期刊: 疑难病杂志
• 关键词: 乙型肝炎病毒 白介素-23 白介素-17 宫内感染 相关性
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 论著·临床
• 页码范围: 1033-1037,1041
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6450.2020.10.015

摘要

目的 分析乙型肝炎病毒(HBV)宫内感染患者血清白介素-23(IL-23)/IL-17的水平及其与HBV宫内感染的相关性.方法 选择2018年8月—2019年9月安徽省妇幼保健院/安徽医科大学附属妇幼保健院产科住院分娩的HBsAg阳性孕妇120例为研究组,根据新生儿及脐带血HBV-DNA结果分为宫内感染亚组(n=18)和宫内未感染亚组(n=102).选择同期来院体检健康孕妇120例为健康对照组.比较2组外周血Treg和Th17细胞表达,孕妇及新生儿脐带血清IL-17、IL-23、IL-6及干扰素-γ(IFN-γ),新生儿脐带血清HBV-DNA水平;采用Pearson法分析孕妇血清IL-23/IL-17炎性反应轴与宫内炎性细胞因子的相关性;ROC曲线分析孕妇血清IL-17、IL-23及两者联合对HBV宫内感染的临床诊断价值.结果 研究组HBV-DNA阳性率高于健康对照组(χ2/P=19.459/0.000).宫内未感染亚组及宫内感染亚组孕妇血Treg和Th17比率均高于健康对照组(F/P=54.947/0.000、97.361/0.000),且宫内感染亚组高于宫内未感染亚组(P<0.05).与健康对照组比较,宫内未感染亚组孕妇血清IL-17、IL-23、IL-6、IFN-γ水平差异无统计学意义(P>0.05);与健康对照组和宫内未感染亚组比较,宫内感染亚组孕妇血清IL-17、IL-23、IL-6水平显著升高,血清IFN-γ水平显著降低(F/P=1074.615/0.000、767.897/0.000、99.554/0.000、106.961/0.000).各组新生儿脐带血清IL-17、IL-23、IL-6、IFN-γ水平比较差异无统计学意义(P>0.05).孕妇血清IL-23、IL-17、IL-6、Treg细胞及Th17细胞各因子间均呈显著正相关,与IFN-γ均呈显著负相关(P均=0.000).ROC曲线分析结果显示,孕妇血清IL-17、IL-23及二者联合诊断HBV宫内感染的AUC分别为0.791、0.693、0.803,敏感度为63.20％、57.90％、78.90％,特异度分别为94.10％、94.10％、79.20％,约登指数分别为0.573、0.520、0.581.结论 孕妇血清IL-23、IL-17表达升高与HBV宫内感染密切相关,对间接判断HBV感染程度具有重要价值.