子宫动脉栓塞术对穿透性凶险性前置胎盘患者凝血系统及母婴结局的影响

• 作者: 华瑞佳 宋科鹰 尹维 廖海君 张瑞 毛俊文 王慧
• 来源期刊: 疑难病杂志
• 关键词: 子宫动脉栓塞术 前置胎盘 凝血功能 母婴结局
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 论著·临床
• 页码范围: 1038-1041
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6450.2020.10.016

摘要

目的 观察子宫动脉栓塞术对穿透性凶险性前置胎盘患者凝血系统及母婴结局的影响.方法 择取2015年3月—2017年9月绵阳市人民医院产科收治的穿透性凶险性前置胎盘患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为2组,各45例.观察组给予子宫动脉栓塞术治疗,对照组采用非子宫动脉栓塞术治疗.对比2组手术情况、手术前后凝血系统相关指标变化、并发症发生率及新生儿Apgar评分.结果 观察组患者术中出血量、红细胞输血量及冷沉淀输血量均少于对照组,差异有统计学意义(t=11.848、3.994、5.739,P<0.01);2组血浆输血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)均高于对照组,D-二聚体(D-D)水平低于对照组,差异有统计学意义(t=7.102、3.023、4.438、9.544,P<0.01);观察组ICU入住率、产后出血、子宫切除率、弥散性血管内凝血(DIC)、失血性休克发生率均低于对照组,差异有统计学意义(χ2=16.878、21.700、15.011、14.484、7.283,P<0.01);2组新生儿均未出现严重窒息,Apgar评分比较差异无统计学意义(Z=1.800,P>0.05).结论 穿透性凶险性前置胎盘患者行子宫动脉栓塞术可有效减少产后出血,且不会对凝血系统造成影响,利于减少母婴不良结局的发生.