GC不同给药途径对MPP患儿的疗效及炎症反应、免疫功能的影响

• 作者: 施佳 王兆平
• 来源期刊: 医学综述
• 学科: 医学
• 关键词: 肺炎支原体肺炎 糖皮质激素 疗效 炎症反应 免疫功能
• 年，卷（期）: 2020,（15）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3111-3116
• 页数: 6页
• 分类号: R563.1
• 字数: 4585字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2084.2020.15.037

摘要

目的 探讨糖皮质激素(GC)不同给药途径对肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的疗效及炎症反应、免疫功能的影响.方法 收集2017年9月至2019年9月铜陵市妇幼保健院收治的97例MPP患儿的临床资料进行回顾性分析,根据GC给药途径分为雾化吸入组(n=49)和全身用药组(n=48),其中雾化吸入组行布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素序贯治疗,全身用药组行甲泼尼龙/泼尼松联合阿奇霉素序贯治疗.比较两组患儿的临床疗效,治疗前后的炎症因子[白细胞介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和免疫指标[免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM]水平以及不良反应发生情况.结果 治疗10 d后,雾化吸入组的显效率高于全身用药组[63.27％(31/49)比41.67％(20/48)](P<0.05).IL-6、IL-10、TNF-α水平的组间和时间点间存在交互作用(P<0.05),治疗后两组患儿的IL-6、IL-10、TNF-α水平呈下降趋势(P<0.05),治疗第5天雾化吸入组高于全身用药组(P<0.05),治疗第10天低于全身用药组(P<0.05).IgA、IgG、IgM水平的组间和时间点间存在交互作用(P<0.05),治疗后两组患儿的IgA、IgG水平呈升高趋势,雾化吸入组各时点均高于全身用药组(P<0.05);IgM水平呈下降趋势,治疗第5天雾化吸入组高于全身用药组(P<0.05),治疗第10天低于全身用药组(P<0.05)治疗过程中,雾化吸入组总不良反应发生率明显低于全身用药组[6.12％(3/49)比27.08％(13/48)](P<0.05).结论 GC雾化吸入可有效减轻MPP患儿的炎症反应,对机体免疫功能的抑制作用持续且稳定,治疗过程中不良反应发生率较低,疗效明显优于GC全身用药.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	施佳	铜陵市妇幼保健院儿科	1	0	0.0	0.0
2	王兆平	铜陵市立医院内科	1	0	0.0	0.0