颈椎过伸性损伤前路减压融合术的手术时机

• 作者: 余智 韩森东
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颈椎过伸性损伤 手术时机 前路颈椎减压融合术 临床结果
• 年，卷（期）: 2020,（14）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1254-1258
• 页数: 5页
• 分类号: R683.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2020.14.02

摘要

[目的]探究颈椎过伸性损伤前路减压融合术手术时机对治疗效果的影响.[方法] 2013年4月～2018年3月本院手术治疗60例颈椎过伸性损伤的患者,根据患者伤后至接受手术治疗的时间分为≤3 h组和＞3 h组,每组30例.比较两组患者的围手术期、随访和影像资料.[结果]所有患者均顺利完成手术,术中均无血管、神经损伤等严重并发症.两组患者在手术时间、术中出血量、引流量和术后住院时间的差异均无统计学意义(P＞0.05).随访时间12～14个月,平均(12.52±1.41)个月.术后12个月,两组患者VAS和ODI评分均较术前显著减少,差异有统计学意义(P＜0.05);随时间推移,两组患者JOA评分均显著增加(P＜0.05),ASIA分级显著上调,不同时间点差异有统计学意义(P＜0.05).术后12个月时,≤3 h组的VAS和ODI评分显著低于＞3 h组(P＜0.05);术后1个月和12个月,≤3 h组的JOA评分显著高于＞3 h组(P＜0.05);术后1个月和12个月,≤3 h组的ASIA神经功能评级显著优于＞3 h组(P＜0.05).影像学结果显示,术后12个月,≤3 h组术后前柱高度以及Cobb角恢复显著优于＞3 h组(P＜0.05).[结论]对颈椎过伸性损伤,应早期进行手术治疗,以最大程度的恢复受损的神经功能.