2014—2019年北京城市癌症早诊早治项目女性乳腺癌筛查结果分析

• 作者: 刘硕 季加孚 张倩 张希 李慧超 杨雷 王宁
• 来源期刊: 中华预防医学杂志
• 关键词: 乳腺肿瘤 早期诊断 癌症早期检测
• 年，卷（期）: 2020,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 974-980
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112150-20200429-00663

摘要

目的:分析2014—2019年北京城市癌症早诊早治项目女性乳腺癌筛查结果。方法:基于国家城市癌症早诊早治项目，采用整群抽样的方法，以北京市东城、西城、朝阳、海淀、丰台和石景山区的80个筛查项目实施街道为研究现场，将街道/居委会所辖的40~69岁北京市户籍常住女性居民纳入研究。采用问卷调查、风险评估、临床筛查（单纯乳腺B超、乳腺B超和乳腺X线摄影并联筛查）以及随访的方式收集研究对象的相关危险因素、临床筛查结果以及健康结局（乳腺癌），计算乳腺癌初筛阳性率、临床筛查参与率、临床筛查可疑阳性率、阳性率、早诊率、发病密度、累积发病率，并采用Cox比例风险回归模型分析不同筛查方式与乳腺癌发病风险的关联。结果:53 916名研究对象年龄为（57.2±7.3）岁；超重、肥胖者分别占40.90%（22 053）和15.34%（8 270）；17 535例（32.52%）被评估为初筛阳性。初筛阳性人群中接受临床筛查的参与率为47.64%（8 353名），其中单纯经B超或乳腺X线摄影筛查得到的阳性检出率分别为1.84%和4.00%，可疑阳性检出率分别为14.50%和17.83%；B超和乳腺X线摄影并联筛查得到的阳性率和可疑阳性率分别为5.44%和27.74%；平均随访观察2.68人年后，确诊乳腺癌252例，累积发病率和发病密度分别为467.39/10万、174.34/10万人年。接受临床筛查者确诊乳腺癌的早诊率为68.6%。Cox比例风险回归模型分析结果显示，与问卷初筛阴性者相比，问卷阳性者发生乳腺癌的风险 HR（95% CI）值为1.55（1.20~2.00）；与并联筛查阴性者相比，并联筛查阳性者和可疑阳性者乳腺癌发生风险 HR（ 95%CI）值分别为12.60（6.49~24.47）、1.89 （0.93~3.83）。 结论:北京城市癌症早诊早治项目女性乳腺癌临床筛查依从性较好；乳腺B超与乳腺X线摄影并联筛查可能提高乳腺癌的阳性检出率。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	季加孚	北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所	123	766	16.0	24.0
2	张倩	北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所	79	269	9.0	13.0
3	王宁	北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所	65	362	11.0	16.0
4	杨雷	北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所	23	30	4.0	5.0
5	张希	北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所	4	11	2.0	3.0
6	刘硕	北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所	15	61	5.0	7.0
7	李慧超	北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所	1	0	0.0	0.0