类风湿关节炎相关间质性肺病的研究进展

• 作者: 常文静 蔡辉
• 来源期刊: 现代医学
• 关键词: 类风湿关节炎 间质性肺病 结缔组织病 特发性肺纤维化 特发性间质性肺炎
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 1093-1099
• 页数: 7页
• 分类号: R392.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7562.2020.08.032

摘要

间质性肺病(interstitial lung disease,ILD)是类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者常见的并发症之一,且与RA患者发病率和死亡率增加有关.大约1/3的患者有不同程度的功能障碍的亚临床症状.尽管RA-ILD的风险已明确(如高龄、男性、吸烟史、血清类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体阳性),但对于疾病的评估、治疗和监测的研究较少.RA-ILD患者还存在感染和药物毒性的高风险,与合并症一起使治疗更为复杂.RA-ILD具有不同的组织病理学类型,不同的临床表型、自然病程和预后.RA-ILD亚型普通型间质性肺炎(usual interstitial pneumonia,UIP)与特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)具有许多相同的临床及组织病理学特征,表明存在相同的发病机制和治疗靶点.我们对RA-ILD的认识仍存在很大的差距.我们对RA-UIP和其他RA-ILD亚型发病机制的阐明,对研发更有效、更安全的药物很有帮助.