不同孕激素治疗对先兆早产患者外周血炎症因子水平、妊娠和新生儿结局的影响研究

• 作者: 余幼辉 朱少群 马芝萍
• 来源期刊: 中国医院用药评价与分析
• 学科: 医学
• 关键词: 孕激素治疗 先兆早产 妊娠 新生儿结局
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 817-820
• 页数: 4页
• 分类号: R977.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.14009/j.issn.1672-2124.2020.07.013

摘要

目的:探讨不同孕激素治疗对先兆早产患者外周血炎症因子水平、妊娠和新生儿结局的影响.方法:选取2018年4月至2019年4月在东莞东华医院产科住院的先兆早产患者120例,根据治疗方案不同分为黄体酮组(采用黄体酮阴道缓释凝胶+盐酸利托君注射液治疗,40例)、地屈孕酮组(采用地屈孕酮片+盐酸利托君注射液治疗,40例)及对照组(采用盐酸利托君注射液治疗,40例).比较三组患者妊娠结局、新生儿临床结局的差异,记录三组患者外周血炎症因子水平[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)及白细胞介素8(IL-8)]、不良反应发生情况.结果:黄体酮组、地屈孕酮组患者妊娠结局明显优于对照组,分娩妊娠周期较对照组明显延长,差异均有统计学意义(P＜0.05);而黄体酮组与地屈孕酮组患者妊娠结局、分娩妊娠周期的差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,黄体酮组、地屈孕酮组患者CRP、IL-6及IL-8水平明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05);而黄体酮组与地屈孕酮组上述指标的差异均无统计学意义(P＞0.05).三组新生儿平均出生体重、新生儿Apgar评分及脐动脉血气分析pH比较的差异均有统计学意义(P＜0.05);黄体酮组、地屈孕酮组新生儿出生体重、新生儿Apgar评分及脐动脉血气分析pH明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),而黄体酮组与地屈孕酮组上述指标的差异均无统计学意义(P＞0.05).黄体酮组、地屈孕酮组患者的盐酸利托君不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),而黄体酮组与地屈孕酮组的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:黄体酮阴道缓释凝胶、地屈孕酮片两种孕激素分别联合盐酸利托君注射液用于先兆早产患者的治疗,能减少盐酸利托君注射液的用量和不良反应,降低患者外周血炎症因子水平,有助于改善妊娠和新生儿结局,且效果相近,而地屈孕酮片口服方便,更容易被患者接受.