股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)是临床上最常见的骨关节疾病之一,由于发病机制尚未明确,所以目前暂无疗效确切的药物治疗方案.随着祖国医学对ONFH研究的不断深入,发现淫羊藿苷(Icariin,ICA)可通过经典Wnt/β-catenin、RANK/RANKL、Notch、PI3K/AKT及MAPK信号通路调节骨代谢平衡以增强骨密度及强度,同时可促进微血管修复以改善股骨头局部血供,从而达到治疗ONFH的最终效果.本文就ICA防治ONFH的具体分子作用机制进行综述,旨为今后临床运用ICA治疗ONFH提供一定的参考.