金钗石斛总生物碱对犬体外循环缺血再灌注心肌脂代谢的影响

• 作者: 张登沈 张长江 柯西贤 梁贵友 潘斯斯 王李平 肖瑞涵 赵林 阳徐良
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 金钗石斛总生物碱 体外循环 心肌再灌注损伤 长链脂肪酰辅酶A
• 年，卷（期）: 2020,（20）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 1582-1587
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112137-20191125-02556

摘要

目的 探讨金钗石斛总生物碱对犬体外循环(CPB)过程中缺血再灌注心肌脂代谢的影响及其可能机制.方法 健康成年中华田园犬24只,雌雄各半,体重(11.2±1.5)kg,随机分为假手术组、模型组、溶剂对照组、治疗组(金钗石斛总生物碱,剂量为6 mg/kg)4个组(每组6只),均建立体外循环,除假手术组外其余各组均阻断主动脉60 min后再开放.各组于体外循环转流前(T1)和开放主动脉再灌注15 min(T2)、60min(T3)、90 min(T4)4个时间点检测心肌对血浆游离脂肪酸的摄取率、心肌组织中长链脂肪酰辅酶A (LCACoA)浓度,分析心脏功能及测定心肌组织内脂肪酸转位酶(FAT/CD36)mRNA和蛋白的表达.结果 各组犬心肌对血浆游离脂肪酸的摄取率、心肌组织中LCACoA浓度及FAT/CD36 mRNA的表达在流转前差异均无统计学意义(均P＞0.05),主动脉开放后(T2)以上指标模型组[分别为(35.8±4.7)％、(8.55±1.51)nmol/g、3.23±0.68]和治疗组[分别为(27.4±2.7)％、(6.10±1.38)nmol/g、2.20±0.56]均高于假手术组[分别为(19.6±3.9)％、(4.16±0.81) nmol/g、1.19±0.52](均P＜0.05),在T2时间点最高,后逐渐下降;同模型组相比,以上指标治疗组的升高幅度偏低(均P＜0.05).各组心脏功能指标:左室收缩压(LVSP)、左室舒张末压(LVEDP)、左室内压最大上升/下降速率(±dp/dtmax)流转前差异均无统计学意义(均P＞0.05),主动脉开放后(T2),以上心脏功能指标模型组[分别为(76.5±9.1)mmHg、(31.1±2.9)mmHg、(1.2±0.4)mmHg/ms、(-0.9±0.1)mmHg/ms]与治疗组[分别为(92.9±8.7)mmHg、(25.3±3.6)mmHg、(1.8±0.4) mmHg/ms、(-1.3±0.1)mmHg/ms]均低于假手术组[分别为(165.5± 12.9)mmHg、(6.5±0.5)mmHg、(3.3±0.6)mmHg/ms、(-2.9±0.3)mmHg/ms](均P＜O.05),但治疗组的心脏功能指标受损程度低于模型组(均P＜0.05).结论 金钗石斛总生物碱在犬体外循环过程中,可通过抑制FAT/CD36在心肌组织中的表达异常,降低心肌对游离脂肪酸的摄取,减少LCACoA在心肌组织内异常蓄积,达到减轻缺血再灌注后心肌损伤的作用.