针刺三阴交穴配合耳穴压豆在全髋置换术围术期镇痛的临床研究

• 作者: 祝震亚 童蕾
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 三阴交穴 耳穴压豆 全髋置换术 围术期镇痛 5-羟色胺
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 论著· 临床研究
• 页码范围: 1938-1942
• 页数: 5页
• 分类号: R274
• 字数: 4049字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2020.12.010

摘要

目的 研究针刺三阴交穴配合耳穴压豆在全髋关节置换术(THA)围术期镇痛的临床效果.方法 将该院60例THA患者(符合股骨头坏死晚期诊断标准)按随机数字表法分为对照组30例,治疗组30例.对照组采用口服塞来昔布进行THA围术期镇痛:术前2 d开始给予塞来昔布口服400 mg,术后给予塞来昔布口服每日2次,每次200 m g.治疗组针刺三阴交穴配合耳穴压豆进行T H A围术期镇痛:术前2 d开始给予针灸、压豆治疗,针刺患侧三阴交穴,得气后予平补平泻手法,留针15 min,每日1次;耳穴取神门、交感、皮质下、髋,予王不留行子按压10 min,每日1次.采用视觉模拟疼痛评分(静息状态:RVAS;主被动功能训练:IVAS)、总体镇痛满意度(GSS)评估各组患者的术后疼痛改善情况,并记录术后不良反应事件;测量各组患者血5-羟色胺(5-HT)水平;通过Harris评分量表评估各组患者的术后髋关节功能.结果 60例患者均获随访(3个月).术后72 h时治疗组RVAS明显小于对照组(P<0.05),治疗组IVAS评分在术后24、48、72 h均有所下降(P<0.05);术后1周治疗组GSS高于对照组(P<0.05);治疗组出现恶心呕吐病例数低于对照组(P<0.05),其他如头晕、尿潴留、加用其他镇痛药患者两组差异无统计学意义(P>0.05);各组患者血5-HT水平在术后均升高.在术后72 h时,治疗组血5-HT水平较对照组升高(P<0.05);此外,与对照组比较,术后2周治疗组患者Harris评分明显升高(P<0.05).而在术后3个月时,两组患者Harris评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 针刺三阴交穴配合耳穴压豆在THA围术期镇痛有效,能够加速术后髋关节功能恢复,这可能与外周血中血5-HT水平升高密切相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	祝震亚	浙江省嘉兴市中医医院骨科	1	0	0.0	0.0
2	童蕾	浙江省嘉兴市中医医院骨科	3	26	1.0	3.0