摘要:
目的 了解2018年北京市房山区哨点医院腹泻患者和生禽鸡的弯曲菌感染情况及药物敏感情况,为弯曲菌防治工作提供依据.方法 2018年1-12月在北京市房山区2家哨点医院收集未用抗生素的腹泻患者粪便标本进行弯曲菌、沙门菌、副溶血弧菌、志贺菌、5种致泻性大肠埃希菌及轮状病毒和诺如病毒的分离培养和鉴定;对生禽鸡进行弯曲菌、沙门菌和单增李斯特菌的分离、培养、鉴定;对分离到的空肠弯曲菌开展药物敏感试验.结果 收集395例腹泻患者的粪便标本,男性212例,女性183例,其中16~45岁患者占66.08%.其中病原菌阳性的患者160例,阳性率为40.51%,检出病原菌共176株.弯曲菌检出53株,阳性率为13.41%;致泻大肠菌检出34株,阳性率为8.61%;沙门菌检出20株,阳性率为5.06%;副溶血性弧菌检出20株,阳性率为5.06%;志贺菌检出0株,阳性率为0%;轮状病毒检出26株,阳性率为6.58%;诺如病毒检出23株,阳性率为5.82%.人粪便标本检出弯曲菌的病例中37名男性和16名女性感染比较,差异有统计学意义(17.45%vs8.74%,x2=6.413,P<0.05).40只生禽鸡中,共31只检出病原菌(77.5%),检出病原菌36株,其中沙门菌13株,弯曲菌23株.人粪便标本和生禽鸡检出的空肠弯曲菌对萘啶酸、环丙沙星、四环素的耐药率均大于80%,生禽鸡中的空肠弯曲菌对氟苯尼考的耐药率为90%,而人粪便标本中的空肠弯曲菌对氟苯尼考的耐药率为53.33%;红霉素、阿奇霉素、泰利霉素、克林霉素、链霉素和庆大霉素的敏感性大于80%.结论 北京市房山区腹泻患者弯曲菌感染率高,空肠弯曲菌对萘啶酸、环丙沙星和四环素耐药严重;腹泻患者病原菌种类多,在继续加强监测的同时开展宣传教育.