ICU患者下肢深静脉血栓形成的危险因素分析

• 作者: 刘荣 杨德兴 武彧 王强 王虹 蒋国云 赵琨
• 来源期刊: 昆明医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 深静脉血栓形成 重症监护病房 危险因素
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 页码范围: 40-49
• 页数: 10页
• 分类号: R459.7
• 语种: 中文

摘要

目的 对重症监护病房(ICU)住院患者下肢深静脉血栓形成(LEDVT)进行临床特征及危险因素分析,为各个专科及ICU进行LEDVT的预防性治疗提供依据.方法 根据有无血栓形成将研究对象分为血栓组(A组)32例和无血栓组(B组)99例,新血栓形成组(B1组)35例和无新血栓形成组(B2组)56例.收集研究对象的相关资料,使用SPSS统计学软件,采用χ2检验、t检验、二分类logistics多因素回归分析,A组和B组间比较分析ICU外LEDVT的危险因素,B1组和B2组间比较分析ICU内LEDVT的危险因素.结果 (1)LEDVT入科时的发生率为24.4％,ICU内的发生率为38.5％.左侧血栓形成(50.7％)的比例高于右侧(37.3％),血栓中周围型(91.0％)所占比例最高,其中小腿肌间静脉血栓(52.8％)最常见.血栓形成后常缺乏典型的临床表现.(2)A、B两组间比较:单因素分析显示吸烟、肥胖、恶性肿瘤、既往VTE病史、脑卒中病史、肾脏疾病病史、年龄在两组间差异有统计学意义(P<0.05),二分类logistics回归分析显示年龄、肥胖、吸烟、既往VTE病史是血栓形成的危险因素.B1、B2两组间比较:单因素分析显示吸烟、肥胖、高血压病史、糖尿病病史、COPD病史、脑卒中病史、血型、脓毒血症、年龄、APACHEⅡ评分、红细胞计数、红细胞压积、中性粒细胞-淋巴细胞比值、血小板-淋巴细胞比值、D-二聚体、CRP、中心静脉导管留置时间、机械通气时间、制动时间在两组间差异有统计学意义(P<0.05),二分类logistics回归分析显示吸烟、糖尿病、脓毒血症、制动时间、未抗凝治疗是血栓形成的危险因素.结论 (1)ICU患者LEDVT发生率较高,左侧血栓形成的比例高于右侧,血栓中周围型所占比例最高,其中小腿肌间静脉血栓最常见,血栓形成后常缺乏典型的临床表现.(2)A、B两组间比较发现年龄、肥胖、吸烟、既往VTE病史是ICU外LEDVT的危险因素,B1、B2两组间比较发现吸烟、糖尿病、脓毒血症、制动时间、未抗凝治疗是ICU内LEDVT的危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨德兴		14	30	3.0	4.0
2	刘荣		11	26	3.0	4.0
3	王强		4	3	1.0	1.0
4	赵琨		2	0	0.0	0.0
5	蒋国云		2	0	0.0	0.0
6	武彧		2	0	0.0	0.0
7	王虹		3	1	1.0	1.0