降钙素原、C反应蛋白、血细胞参数在败血症鉴别诊断中的应用

• 作者: 夏涛 张驰 陈星
• 来源期刊: 检验医学
• 学科: 医学
• 关键词: 降钙素原 革兰阳性球菌 革兰阴性杆菌 败血症
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 临床应用研究?论著
• 页码范围: 1284-1287
• 页数: 4页
• 分类号: R446.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2020.12.019

摘要

目的 探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血细胞参数早期鉴别诊断不同类型细菌性败血症的价值.方法 选取2018年6—12月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的75例败血症患者,于入院第1天进行血培养、PCT、白细胞(WBC)计数、中性粒细胞绝对数(NEUT#)、中性粒细胞百分比(NEUT％)、CRP等检测.结果 75例败血症患者中,革兰阳性(G+)球菌败血症22例(G+球菌败血症组)、革兰阴性(G–)杆菌败血症53例(G–杆菌败血症组).G–杆菌败血症组PCT、NEUT％水平明显高于G+球菌败血症组(P=0.000、P=0.004).受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,PCT诊断G–杆菌败血症的敏感性为87.9％、特异性为72.1％,诊断性能优于其他4项指标;PCT×NEUT％检测诊断性能最好,敏感性为88.7％、特异性为72.7％、准确度为84.0％.结论 PCT和PCT×NEUT％检测G–杆菌败血症的敏感性和特异性高于WBC计数、NEUT#、NEUT％、CRP,是临床诊断和鉴别细菌性败血症的较好指标.