摘要:
1 病例资料
患者,男,主诉“左眼球活动受限伴视物模糊5d”.患者于入院5d前无明显诱因出现左眼球不能向左侧活动,向上、向下、向内侧活动不受限,视物重影,伴左眼视物模糊,无其他伴随症状.患者无高血压病、糖尿病病史,否认中毒史,否认过敏史.吸烟40年,否认家族遗传病史.大内科查体未见异常.神经系统查体:神清,语利,高级智能正常,粗测视力、视野正常,双侧瞳孔等大等圆,直径约3.0 mm,对光反射灵敏,左侧眼球外展受限,露白约3 mm.双侧额纹、鼻唇沟对称,双耳粗测听力正常,双侧咽反射存在,悬雍垂居中,双侧转颈、耸肩有力,伸舌居中,四肢运动、感觉、共济未见异常,四肢腱反射(++),双侧病理征阴性,脑膜刺激征阴性.入院查血尿便常规、肝肾功、血糖、血脂、凝血全项、甲功、肿瘤标记物、血沉、C反应蛋白均未提示异常.梅特艾滋病抗体阴性.