新型冠状病毒肺炎患者临床分型改变的分析及临床意义

• 作者: 冀子中 宣华 沈月玉 王晓晗 肖琴锋 陈云清 韩丰 马建兵
• 来源期刊: 现代实用医学
• 学科: 医学
• 关键词: 新型冠状病毒肺炎 临床分型 变化
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 诊治分析
• 页码范围: 793-795
• 页数: 3页
• 分类号: R563.1
• 字数: 2089字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-0800.2020.07.024

摘要

目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者临床分型改变的基本特征及临床意义.方法 收集2020年1-3月嘉兴学院附属第一医院收治的42例COVID-19患者,统计入院时及入院后的临床分型变化,比较分型改变患者与未改变患者间年龄、性别、体质量指数及实验室检查指标等方面的差异.结果 42例患者入院时诊断轻型9例,普通型28例,重型5例.出院时回顾性评估病情,诊断轻型3例,普通型27例,重型12例.入院后临床分型变化的患者中5例轻型转为普通型,1例轻型转为重型,6例普通型转为重型.入院后有3例轻型患者无分型变化,分型变化6例.分型变化患者的血常规中淋巴细胞计数较低.分型变化患者肝肾功能中的前白蛋白更低(P=0.028).入院后有6例普通型患者转为重型,分型无变化22例.分型改变的普通型患者入院时血常规中淋巴细胞计数更低(P=0.011),肝肾功能中高密度脂蛋白更低(P=0.042),血清淀粉样蛋白A升高(P=0.044).结论 普通型COVID-19患者合并糖尿病发展为重型的可能性较大,入院时淋巴细胞计数、高密度脂蛋白、血清淀粉样蛋白A、前白蛋白对预测分型变化可能有提示意义.