腹腔滤泡树突状细胞肉瘤伴肝多发转移诊断1例

• 作者: 刘琳 王岳新
• 来源期刊: 人民军医
• 关键词: 滤泡树突状细胞肉瘤 腹腔 肝转移 诊断
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 1019-1020
• 页数: 2页
• 分类号: R730.262
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-9736.2020.10.027

摘要

滤泡树突状细胞肉瘤(FDCS)是一类起源于生发中心滤泡树突状细胞的恶性肿瘤,多发生于淋巴结内,以头颈部多见,腹腔起源的FDCS较少见,临床症状无特异性.该文报告腹腔FDCS伴肝多发转移1例.患者15天前无明显诱因出现左上腹部阵发性疼痛,3天前疼痛加重,全身大汗淋漓,在外院行胸腹CT检查,提示恶性淋巴瘤并肝多发转移.收住院后行腹部盆腔CT平扫,腹腔及腹膜后可见大小不等的结节及肿块影,增强扫描后可见轻至中度不均匀强化,部分病变中央坏死样低增强;病变与胃体、肝左叶、胰腺关系密切,肝内可见多发大小不等低增强结节,肝周见少量腹水.考虑间叶组织来源恶性肿瘤可能性大,并伴肝多发转移及腹膜后淋巴结转移.进一步行CT引导下腹腔占位穿刺活检术,术后病理检查提示FDCS.该例提示,对于腹腔FDCS,临床医师应结合临床症状、影像学表现及组织病理学检查结果综合判断,并注意与转移癌、淋巴瘤、间质瘤等进行鉴别诊断,以便及早确诊,及时给予有针对性的手术方案治疗.