全麻复合右美托咪定对手术切除肺癌通气患者PMN计数的影响

• 作者: 李凤仙 王敏 黄柯冰
• 来源期刊: 实用癌症杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 右美托咪定 肺癌 PMN计数
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 215-218
• 页数: 4页
• 分类号: R734.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-5930.2020.02.012

摘要

目的 探究全麻复合右美托咪定对手术切除肺癌通气患者中性粒细胞(PMN)计数的影响.方法 选择单肺通气麻醉状态下实施手术切除治疗的72例肺癌患者为研究对象,按照随机数字表法将其均分为研究组和对照组,每组各36例患者.研究组患者在麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定注射液,对照组患者静脉泵注相同计量的生理盐水.分别记录2组患者麻醉诱导即刻(T0)、单肺通气30 min(T1)、单肺通气60 min(T2)、手术结束(T3)4个时间点的PMN计数、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,并对比4个时间点2组患者氧合指数(OI)、呼吸指数(RI)以及动脉肺泡氧分压比(PaO2/PAO2),最后对比2组患者手术情况及术中各类麻醉药物应用情况.结果 (1)2组患者T1、T2、T3时PMN计数、IL-6及TNF-α水平明显高于T0时刻(P<0.05),同时组间对比研究组患者上述指标均低于对照组(P<0.05).(2)T0及T3时刻,2组患者OI、RI及PaO2/PAO2对比差异不具有统计学意义(P>0.05),T1及T2时刻2组患者RI高于T0及T3时,OI及PaO2/PAO2低于T0及T3时(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.05).(3)2组患者一般手术情况如术中出血量、24 h尿量、术中补液量对比差异不具有统计学意义(P>0.05),但研究组苏醒时间长于对照组(P<0.05).(4)研究组患者瑞芬太尼及异丙酚用量低于对照组(P<0.05),顺式阿曲库铵2组用量对比差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪定能够减轻肺癌手术切除患者术中炎症反应,降低其PMN计数,具有一定的肺保护功能,值得进行临床推广使用.