昆明市W医院省本级职工医保DRG-PPS运行效果分析

• 作者: 俞群俊 普丽仙 李雅琳 陆烨 高华斌
• 来源期刊: 中国医学创新
• 关键词: DRG-PPS 支付方式 运行效果
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 调查研究
• 页码范围: 87-91
• 页数: 5页
• 字数: 3428字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2020.07.022

摘要

目的:研究昆明市W医院DRG-PPS实施效果,为更好地推广DRG-PPS提出建议.方法:以该院省本级职工住院患者的出院费用明细以及DRG支付情况为研究对象,对比分析对DRG入组、结算、人均权重(CW)以及超支或结余数据,观察该院DRG-PPS运行已取得成效.结果:该院DRG入组率、结算率和CW都较高,人均实际医疗费用和个人自付费用减少.结论:该院DRG-PPS运行使该院医疗服务能力改善,患者疾病经济负担减轻、住院日缩短、医疗费用下降,但在运行中仍存在问题有质量不高、信息化管理滞后、院内部门之间的配合不协调、医保政策的推广尚未到位、逆向选择和道德风险,仍需不断完善.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	俞群俊	昆明医科大学人文与管理学院	78	100	4.0	6.0
2	陆烨	昆明医科大学人文与管理学院	45	65	3.0	6.0
3	李雅琳	昆明医科大学人文与管理学院	42	55	4.0	6.0
4	普丽仙		1	0	0.0	0.0
5	高华斌	昆明医科大学第一附属医院	11	22	3.0	4.0