老年下肢骨折患者全身麻醉术后认知功能的影响因素分析

• 作者: 任莉 季中华 王丽萍
• 来源期刊: 实用医院临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 下肢骨折 全身麻醉 认知功能障碍 影响因素
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究与实践
• 页码范围: 10-13
• 页数: 4页
• 分类号: R614
• 语种: 中文

摘要

目的 研究影响全身麻醉老年下肢骨折患者术后认知功能障碍(POCD)发生的相关因素.方法 选取2015年9月至2018年9月我院全身麻醉下行手术治疗的下肢骨折老年患者192例,根据术后7d时简易智能精神状态检查量表(MMSE)评估患者认知水平,分为POCD组和正常组,比较两组临床资料,分析各因素对POCD的影响.结果 192例患者均顺利完成手术,发生POCD 54例(28.13％);POCD组与正常组年龄、受教育年限、高血压病史、脑卒中病史、手术时间、术中平均动脉压(MAP)、术后感染发生率及术后自控镇痛应用情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05);Logistic回归分析结果显示受教育年限和术后自控镇痛为POCD保护因素,年龄、脑卒中病史及手术时间为全身麻醉高龄下肢骨折患者发生POCD的独立危险因素(P＜0.05).结论 全身麻醉老年下肢骨折患者术后容易发生POCD,其主要影响因素包括年龄、受教育年限、脑卒中病史、手术时间及术后自控镇痛.