摘要:
目的:通过观察化痰祛湿法对自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rat,SHR)的影响,探讨其对血管的保护机制.方法:采用SHR作为模型鼠,随机分为模型对照组、依那普利组、1/10依那普利组、化痰祛湿高剂量组、化痰祛湿高剂量+1/10依那普利组,以近交系京都种Wistar(Wistar-Kyoto,WKY)大鼠作为空白对照组.依那普利组给予0.02 g/kg的依那普利,1/10依那普利组给予0.002 g/kg的依那普利,化痰祛湿高剂量组给予中药2 g/kg,化痰祛湿高剂量+1/10依那普利组给予中药2 g/kg+0.002 g/kg的依那普利,WKY组和模型对照组分别给予相应剂量的去离子水.每天上午灌胃西药,下午灌胃中药,连续给药8周.每给药两周测1次血压,末次给药后取材,留取血清,检测血管紧张素(angiotensinⅡ,AngⅡ)、一氧化氮(nitrous oxide,NO)、超氧化物歧化酶(superoxide dis-mutase,SOD)、内皮素(endothelin,ET)的含量;取胸主动脉,进行苏木素-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色,观察血管组织病理学改变.结果:与模型对照组对比,从给药开始到给药8周,依那普利组、化痰祛湿高剂量+1/10依那普利组的血压值均有不同程度的降低,差异有统计学意义(P<0.05).与模型对照组对比,依那普利组和化痰祛湿高剂量+1/10依那普利组的AngⅡ、ET含量降低、NO含量升高,差异有统计学意义(P<0.05);而1/10依那普利组和化痰祛湿高剂量组血清中各个指标均有相应趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).与WKY组对比,模型对照组SHR弹性膜排列紊乱,层数增加,中膜显著增厚,部分出现内膜损伤和外膜炎症浸润现象;与模型对照组对比,各给药组的组织病理学改变均明显减轻,其中以化痰祛湿高剂量+1/10依那普利组和依那普利组效果较为显著.结论:化痰祛湿法降压的机制可能与降低AngⅡ和ET的含量有关,使NO含量升高,减少氧化应激的损伤,发挥舒血管的作用,从而降低血压,与西药联用效果更佳.