摘要:
目的 研究左乙拉西坦对癫痫患者血清高迁移率组蛋白1(HMGB1)和神经胶质酸性蛋白(GFAP)水平的影响.方法 选择于2019-02—2020-06郑州市第二人民医院收治的癫痫患者50例,随机分为对照组和观察组,各25例,对照组给予丙戊酸钠治疗,剂量从5~10 mg/(kg·d)增至20~30 mg/(kg·d),并维持该剂量;观察组在对照组基础上给予左乙拉西坦治疗,剂量从10 mg/(kg·d)增至20~40 mg/(kg·d),维持该剂量,2组患者均治疗6个月.评价患者临床疗效、检测患者认知状态相关参数、血清中细胞因子、GFAP和HMGB1水平,观察患者治疗期间不良反应发生情况.结果 对照组总有效率为68%低于观察组的96%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组患者认知状态相关参数脑源性神经营养因子(BDNF)水平升高,髓鞘碱性蛋白(MBP)水平降低,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者血清中淋巴因子(白细胞介素(IL)-2、IL-4和IL-10)均降低,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组患者血清中单核因子(肿瘤坏死因子(TNF-α)、IL-6和IL-8)水平均降低,且观察组水平低于对照组(P<0.05);治疗后,2组患者血清中HMGB1、GFAP水平均降低,且观察组降低更多,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为12.00%,观察组为8.00%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 左乙拉西坦治疗癫痫患者可提高临床疗效,改善患者认知状态,控制细胞因子水平,降低患者血清中HMGB1、GFAP水平,且不良反应低.