罗哌卡因复合盐酸纳布啡硬膜外镇痛分娩617例分析

• 作者: 周兴国 张立新 李淑敏
• 来源期刊: 我和宝贝
• 学科: 医学
• 关键词: 罗哌卡因 盐酸纳布啡 硬膜外麻醉 镇痛分娩
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 妇儿健康
• 页码范围: 91-93
• 页数: 3页
• 分类号: R614|R714.3
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨罗哌卡因复合盐酸纳布啡硬膜外镇痛分娩效果.方法 选取2015年1月 ～2020年9月于我院自愿接受镇痛分娩的617例孕妇为研究对象,所有孕妇给予罗哌卡因复合盐酸纳布啡硬膜外麻醉,分析分娩镇痛效果.结果 617例孕妇中初产妇470例,经产妇147例;镇痛后VAS评分[(2.4±0.8)分]低于镇痛前[(8.5±1.1)分](P<0.05);侧切口及会阴阴道自然裂伤的VAS疼痛评分为(1.5±0.4)分,缝合时无需再用局部麻醉;镇痛后产妇Bromage评分均为0级;617例孕妇中产后出血量100～200 mL占96.77％;破膜时羊水情况:Ⅰ度羊水污染占3.08％,Ⅱ度羊水污染占2.59％,Ⅲ度羊水污染占6.64％;初产妇平均第一产程时间为(4.6±1.2)h,经产妇平均第一产程时间为(2.6±0.9)h;初产妇平均第二产程时间为(1.1±0.4)h,经产妇平均第二产程时间(20.3±6.77)min;470例初产妇中转剖宫发生率为4.04％(19/470),中转手术原因主要为产程进展不明显、胎儿宫内窘迫,极少数为相对头盆不称;617例孕妇对分娩镇痛效果满意度为100.00％,且无不良并发症发生;新生儿平均体质量为(3325.4±663.8)g;1 min新生儿阿氏评分10分者占96.68％.结论 罗哌卡因复合盐酸纳布啡用于硬膜外镇痛分娩,临床效果确切,可缓解产妇的分娩疼痛,降低侧切口及软产道裂伤缝合疼痛感,缩短产程时间,减少产后出血,降低羊水污染、胎儿及新生儿窒息的发生,且可降低剖宫产率,值得临床推广.