外周血cf-DNA/NETs水平与重症肺炎并发ARDS患者病情严重程度及预后的相关性

• 作者: 董照刚 郑喜胜 赵聪源 魏超 周小超
• 来源期刊: 热带医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 重症肺炎 急性呼吸窘迫综合征 NETs cf-DNA
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 1433-1437
• 页数: 5页
• 分类号: R563.1
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨外周血游离DNA/中性粒细胞胞外诱捕网陷阱(cf-DNA/NETs)水平与重症肺炎并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者病情严重程度及预后的相关性.方法 选取南阳市中心医院2016年8月-2018年4月收治重症肺炎并发ARDS组患者82例,同期重症肺炎组患者67例,及本院健康体检者82人为对照组,比较治疗前、人住本院ICU治疗24、48 h重症肺炎并发ARDS组患者、同期重症肺炎组患者及对照组的cf-DNA/NET水平、白细胞介素-6(IL-6)水平、白细胞计数(WBC)、急性生理学及慢性健康(APACHE11)评分.用荧光染色法检测外周血中cf-DNA/NETs水平.分析cf-DNA/NETs水平、APACHE1I评分与预后的关系.结果 治疗前,与对照组相比,重症肺炎组、重症肺炎并发ARDS组患者外周血cf-DNA/NETs水平、IL-6水平、WBC计数及APACHE II评分升高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后24、48 h,两组患者外周血cf-DNA/NETs水平、IL-6水平、WBC计数及APACHE Ⅱ评分组间和组内差异有统计学意义(P<0.05).治疗48 h后,与存活组相比,死亡组重症肺炎并发ARDS患者血清cf-DNA/NETs、IL-6水平、WBC计数、APACHE II评分显著较高,差异有统计学意义(P<0.05).重症肺炎并发ARDS患者外周血cf-DNA/NETs水平与IL-6、WBC计数、APACHE II评分呈正相关(P<0.05).Logistic分析显示,cf-DNA/NETs是重症肺炎并发ARDS患者不良预后危险因素(P<0.05).结论 外周血cf-DNA/NETs可能参与重症肺炎并发ARDS病情发展,cf-DNA/NETs高水平是重症肺炎并发ARDS患者不良预后危险因素.