下肢静脉溃疡愈合延迟危险因素的系统评价及Meta分析

• 作者: 吴磊 杨婷 汤雨佳 牛妞 董珊 蒋琪霞
• 来源期刊: 中华现代护理杂志
• 关键词: Meta分析 静脉溃疡 下肢静脉 愈合延迟 危险因素
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 810-816
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2020.06.011

摘要

目的 系统分析下肢静脉溃疡(VLU)愈合延迟的危险因素,指导临床制定个性化护理策略.方法 以英文关键词“varicose ulcer/venous ulcer”“non-healing/delayed healing/poor healing”“factor/risk factor/influence factor”检索数据库The Cochrane Library,PubMed,Web of Science,ScienceDirect,Clinicahrials.gov,ProQuest,Open Grey.以“下肢静脉溃疡/静脉性溃疡、延迟愈合/难愈、危险因素/影响因素”为关键词检索中国生物医学文献数据库、CNKI、万方数据和维普网.检索时间范围均为建库至2019年4月1日.由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取并评价纳入文献的质量,运用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入11篇文献,共计3 894例患者,失访520例,累计病例组914例,对照组2 460例.Meta分析结果显示:年龄[OR=1.02,95％CI(1.01,1.03),P＜ 0.01]、踝关节活动度[OR=4.77,95％CI(1.79,12.73),P＜ 0.01]、溃疡大小[OR=1.27,95％CI(1.10,1.47),P＜ 0.01]、溃疡持续时间[OR=1.08,95％CI(1.01,1.16),P=0.03]、DVT史[OR=2.21,95％CI(1.06,4.63),P=0.03]、踝肱指数＜0.8[OR=8.71,95％CI(4.22,17.99),P＜ 0.01]、类风湿性关节炎[OR=1.37,95％CI(1.08,1.73),P＜ 0.01]7个危险因素与VLU愈合延迟有关联,而BMI[OR=0.98,95％CI(0.83,1.16),P=0.82]、＞50％伤口床覆盖纤维蛋白[OR=1.88,95％CI(0.99,3.57),P=0.06]、糖尿病[OR=1.10,95％CI(0.70,1.75),P=0.67]、髋关节或膝关节置换术史[OR=1.73,95％CI(0.50,6.00),P=0.39]与VLU愈合延迟无关联.结论 现有证据表明,年龄、踝关节活动障碍、溃疡大小、溃疡持续时间、DVT史、踝肱指数＜0.8和类风湿性关节炎为VLU愈合延迟的独立危险因素.指导临床识别VLU愈合延迟的高危人群并提供针对性护理措施,缩短VLU愈合时间,改善患者生活质量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨婷	南京中医药大学护理学院	14	42	5.0	6.0
2	汤雨佳	南京大学医学院	4	0	0.0	0.0
3	董珊	南京中医药大学护理学院	7	9	2.0	3.0
4	吴磊	南京大学医学院	5	9	2.0	3.0
5	牛妞	江苏省肿瘤医院护理部	2	0	0.0	0.0
6	蒋琪霞	南京大学医学院附属金陵医院门诊部伤口护理中心	1	0	0.0	0.0