摘要:
消渴病多汗证属于西医中糖尿病泌汗异常症的范畴,是糖尿病最常见的并发症之一.消渴病患者多随病情进展后或确诊时出现汗出过多,给生活带来困扰,也给年轻患者带来精神压力.中医治疗汗证多认为阳虚自汗,阴虚盗汗而忽略消渴病患者病机复杂,阴阳失衡,营卫不调,临床单纯应用补法疗效不佳或病反加重.有幸跟随第四批全国中医临床优秀人才计划中的名医出诊学习,业余时间加入建设名老中医工作室项目,整理名老中医临床医案,总结其宝贵经验,收货颇丰.余观近代多数医家认为通因通用法多为汗法,其只适用于治疗下利、崩漏、腹泻等症,然而跟随名医学习及整理名老中医中发现,医家认为凡以疏和气血,调和营卫为目的,均可认为是通法.翻阅资料及跟诊学习,临床观察多数消渴病患者以阳虚为本,阴虚内热为标,脏腑失于滋养,气血不运,气滞血瘀,或不循常道,留而成痰成瘀.痰、瘀之邪伏而熏蒸阴液,迫津外泄,因此单纯固表止汗效果不佳.根据消渴病临床病因将消渴病多汗证患者大致分为3型,分别为脾虚湿盛型、湿热内蕴型、痰凝血瘀型,分别通过燥湿健脾,温阳散寒、清热化湿、化痰活血,扶正祛邪等方法,临床效果颇佳.有幸跟从名老中医学习,将其宝贵经验总结如下,希望能够领会其深意,传其精髓.