颅脑损伤患儿血清中miR-34a和NO TNF-α表达及意义

• 作者: 孙小红 汪生毅 王新法
• 来源期刊: 河北医学
• 关键词: 颅脑损伤 微小RNA-34a 一氧化氮 肿瘤坏死因子-α
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1947-1951
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2020.12.03

摘要

目的:研究颅脑损伤患儿血清中微小RNA-34a(miR-34a)和一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平及意义.方法:选取2017年9月至2019年8月青海省妇女儿童医院收治的78例颅脑损伤患儿为颅脑损伤组,根据格拉斯哥昏迷(GCS)评分将其分为轻度组23例,中度组30例,重度组25例;同时选取同期体检健康的儿童80例为对照组.采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测血清中miR-34a水平;采用化学比色法检测血清中NO水平;采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中TNF-α水平.Pearson法分析血清miR-34a、NO、TNF-α 与GCS评分相关性.受试者工作特征曲线(ROC)分析血清miR-34a、NO、TNF-α 水平对TBI的预测价值.结果:①颅脑损伤组患儿血清中miR-34a、NO、TNF-α水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②重度组颅脑损伤患儿血清中miR-34a、NO、TNF-α水平均高于中度组与轻度组,中度组颅脑损伤患儿血清中miR-34a、NO、TNF-α 水平均高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);③经Pearson法分析得,颅脑损伤患儿血清miR-34a、NO、TNF-α水平与GCS评分均呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05);④血清miR-34a、NO、TNF-α 水平预测TBI的曲线下面积分别为0.821(95％CI:0.675～0.967)、0.902(95％CI:0.816～0.989)、0.851(95％CI:0.741～0.961),截断值为0.65、38.45μmoL/L、153.49pg/mL,敏感度为88.9％、94.4％、72.2％,特异度72.0％、70.0％、98.0％;联合检测预测TBI的曲线下面积为0.998(95％CI:0.992～1.000),敏感度为100.0％,特异度98.0％;⑤死亡组患儿血清中miR-34a、NO、TNF-α 水平明显高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:miR-34a、NO、TNF-α在颅脑损伤患儿血清中均呈高表达水平,与颅脑损伤程度密切相关,联合检测具有一定预测价值,对颅脑损伤患儿不良预后的评估有一定参考意义.