肥胖儿童发生OSAHS的促炎和抗炎免疫调节失衡机制探讨

• 作者: 陶荣辉 薛思忱 陈旭 俞晨艺 苏苗赏
• 来源期刊: 江苏医药
• 学科: 医学
• 关键词: 肥胖 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 免疫调控 白细胞介素10
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1230-1233
• 页数: 4页
• 分类号: R725
• 语种: 中文
• DOI: 10.19460/j.cnki.0253-3685.2020.12.011

摘要

目的 探讨肥胖儿童发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的促炎和抗炎免疫调节失衡机制.方法 选取90例肥胖儿童,通过多导睡眠图睡眠监测,共确诊42例肥胖儿童合并OSAHS(肥胖OSAHS组),48例未合并OSAHS(肥胖非OSAHS组),另选取50例非肥胖健康儿童作为健康对照组.采用流式细胞术检测三组外周血T淋巴细胞亚群表达水平,ELISA法检测三组血清IFN-y、IL-4和IL-10的表达水平.结果 肥胖OSAHS组的行为表现、既往过敏性鼻炎史、父或母肥胖史、父或母打鼾史和睡眠相关症状发生率高于肥胖非OSAHS组和健康对照组(P＜0.05).与肥胖非OSAHS组和健康对照组比较,肥胖OSAHS组总睡眠时间、睡眠效率、最低血氧饱和度、深睡眠期占睡眠时间比和快动眼睡眠期占睡眠时间比降低(P＜0.01),而浅睡眠期占睡眠时间比、阻塞性呼吸暂停指数、睡眠呼吸紊乱指数和微觉醒指数增高(P＜0.01).与肥胖非OSAHS组和健康对照组比较,肥胖OSAHS组外周血中CD4+T淋巴细胞占比、IFN-γ和IL-4增高(P＜0.01),自然杀伤T细胞占比和IL-10降低(P＜0.01).结论 肥胖儿童发生OSAHS存在促炎和抗炎反应免疫失衡,IL-10抗炎的减弱可能是导致肥胖儿童发生OSAHS的重要原因.