冠脉内注射替罗非班和硝普钠预防老年NST-ACS患者急诊PCI术中无复流的临床效果

• 作者: 孙黎黎 李敬
• 来源期刊: 中国老年保健医学
• 关键词: 替罗非班 硝普钠 老年 非ST段抬高型急性冠脉综合征 经皮冠状动脉介入治疗 无复流
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 80-82
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2671.2020.06.026

摘要

目的 探讨冠脉内注射替罗非班与联合注射替罗非班和硝普钠对老年非ST段抬高型急性冠脉综合征(NST-ACS)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中无复流(NR)和预后的影响.方法 将2017年3月至2019年5月在沈阳医学院附属中心医院行急诊PCI治疗的82例老年NST-ACS患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=41)和观察组(n=41),对照组于梗死相关动脉(IRA)远端1～2分钟内推注替罗非班(25μg/kg);观察组采用同一方法给予替罗非班(25μg/kg)和硝普钠(200μg).比较两组无复流发生率、术后IRA的TIMI血流分级、CTFC、TMPG、cTn1、CK-MB峰值、LVEDD、LVEF、MACE及围手术期出血并发症情况.结果 观察组无复流发生率为2.44％,明显低于对照组的17.07％(P＜0.05),IRA的TIMI3级血流获得率和TMPG水平明显高于对照组(P＜0.05),CTFC、cTnI和CK-MB峰值均低于对照组(P＜0.05).观察组的LVEDD和LVEF优于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组MACE发生率和出血等并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 冠脉内注射替罗非班和硝普钠预防老年NST-ACS患者急诊PCI术中NR的效果明显优于单一注射替罗非班,能减少心肌损伤,且未增加心血管事件,安全性较高.