摘要:
目的:评价中药口服对经内镜摘除后大肠腺瘤的防治作用.方法:搜索Pubmed、Embase、Web of science、CBM、万方数据库、中国知网、维普数据库、Cochrane Library中关于中医药防治大肠腺瘤息肉术后的临床随机对照实验的文献.对纳入文献进行筛选、提取,评估,运用Review Manager 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入13篇文献,1103例患者,以临床有效率为观察指标的有5篇,异质性检验Chi2=0.67、df=4(P=0.96)、I2=0%,使用固定效应模型统计OR=3.56,95%CI:[2.03,6.23],Z=4.45(P<0.00001),观察组优于对照组,2组临床疗效差异有统计学意义.以半年复发率为观察指标的有10篇,异质性检验Chi2=9.26、df=9(P=0.41)、I2=3%,使用固定效应模型合并统计量OR=3.29,95%CI:[2.30,4.69],Z=6.54(P<0.00001),观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义;以1年复发率为观察指标的有7篇,异质性检验Chi2=6.01、df=6(P=0.42)、I2=3%,使用固定效应模型合并统计量OR=4.21,95%CI:[2.88,6.16],Z=7.41(P<0.00001),观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义.结论:中药口服对降低内镜下切除大肠腺瘤复发率有效,同时改善术后腹痛腹泻症状,以参苓白术散加减为代表的健脾方药具有良好的临床疗效.