血清甲状腺球蛋白在分化型甲状腺癌术后转移的诊断预测效能分析

• 作者: 赵连春 刘光霞 陈芳 牛丽霞
• 来源期刊: 热带医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状腺肿瘤 甲状腺切除术 甲状腺球蛋白 肿瘤转移
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 1569-1572
• 页数: 4页
• 分类号: R736.1
• 语种: 中文

摘要

目的 分析刺激性甲状腺球蛋白(ps-Tg)对分化型甲状腺癌(DTC)术后转移的诊断预测效能.方法 选取2017年1月至2019年2月河北以岭医院检验科和河北省人民医院核医学科收治的127例DTC患者临床资料进行分析,均停服甲状腺素片4～6周,131碘(131I)治疗1d前测ps-Tg水平,131I治疗后1周内进行131I-SPECT/CT显像.根据131I-SPECT/CT显像判定是否存在功能性转移灶分为转移组(n=49)和无转移组(n=61).采用全自动电化学发光分析仪检测两组患者ps-Tg水平,并通过ROC曲线评估ps-Tg水平预测功能性转移的价值.结果 131I治疗前转移组ps-Tg水平显著高于无转移组[(240.36±55.32)ng/mL vs.(5.32±3.85)ng/mL](t=33.121,P＜0.001),治疗后转移组ps-Tg水平(89.12±13.32)ng/mL 较治疗前明显降低(t＝-18.606,P＜0.05),差异均有统计学意义.血清ps-Tg水平在各转移分级中,随着转移部位分级提高,血清ps-Tg水平逐渐增高,差异有统计学意义(F=752.87,P＜0.001).经Spearman等级相关分析可知ps-Tg与DTC术后转移分级呈正相关(r=0.608,P＜0.05).ps-Tg值的ROC曲线下面积为0.859,诊断界值为40.70 ng/mL,敏感度、特异度、准确度分别为76.37％、85.70％、87.63％.结论 血清ps-Tg水平检测可辅助诊断预测DTC术后转移,评估DTC复发、转移分层状况,指导131I治疗决策.