四项生化指标联合检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的临床价值

• 作者: 陈巧珊
• 来源期刊: 中国校医
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病肾病 血清胱抑素C β2微球蛋白 视黄醇结合蛋白 尿微量白蛋白
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 临床检验
• 页码范围: 901-902,938
• 页数: 3页
• 分类号: R446
• 语种: 中文

摘要

目的 观察血清胱抑素C(CysC)、β2微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、尿微量白蛋白(mALB)联合检测在糖尿病(DM)早期肾损伤诊断中的临床价值.方法 回顾性分析2018年6月-2019年5月于本院治疗的106例DM患者临床资料,并依据尿微量白蛋白排泄率(UARE)将其分为DM无肾病组(UARE<20 μg/min,35例)、DM早期肾病组(UARE:20-200 μg/min,37例)、糖尿病肾病(DN)组(UARE>200μg/min,34例).检测并比较各组CysC、β2-MG、RBP、mALB水平,计算各指标单项及联合检出阳性率.结果 DN组CysC(1.79 ±0.65)mg/L、β2-MG(3.74 ± 0.80)mg/L、RBP(113.69 ± 32.87)mg/L、mALB(271.63 ± 45.28)μg/min>DM早期肾病组(1.33 ± 0.54)mg/L、(3.21 ± 0.60)mg/L、(79.18 ± 15.30)mg/L、(45.98 ± 12.22)μg/min>DM无肾病组(0.88 ± 0.26)mg/L、(1.59 ± 0.37)mg/L、(63.52 ± 14.76)mg/L、(11.83 ±5.10)μg/min,差异有统计学意义(P<0.05);CysC+β2-MG+RBP+mALB检出阳性率(89.62％)高于较各单项(65.09％、58.49％、67.92％、71.70％),差异有统计学意义(P<0.05);CysC+β2-MG+RBP+mALB联合诊断AUC值可达0.887,具有较高的诊断价值.结论 CysC、β2-MG、RBP、mALB为糖尿病早期肾损伤诊断中敏感指标,且将各指标联合检测有利于及早诊断肾损伤及其严重程度.