血清黄嘌呤氧化酶与MCP-1在慢性心力衰竭患者中的表达意义及对短期预后的预测价值

• 作者: 于晓玲 周长宇 唐敏 张刚 王高频 董志华
• 来源期刊: 中国循证心血管医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 黄嘌呤氧化酶 单核细胞趋化蛋白-1 慢性心力衰竭 NYHA心功能分级 主要不良心血管事件
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1352-1356
• 页数: 5页
• 分类号: R541.61
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4055.2020.11.17

摘要

目的 探讨血清黄嘌呤氧化酶(XO)及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)在慢性心力衰竭(CHF)患者中的表达意义及对短期预后的预测价值.方法 前瞻性选择2016年1月至2018年12月于辽阳市中心医院心内科确诊并接受治疗的CHF患者104例作为CHF组,另选择104例健康志愿者作为健康对照组,检测血清XO和MCP-1水平,以及与CHF患者血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)含量和心功能的相关性.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清XO和MCP-1水平对CHF患者1年内主要心血管不良事件(MACE)的预测价值.结果 CHF组血清XO、MCP-1基线水平明显高于健康对照组(P<0.05).经多因素Logistic回归分析,校正各项混杂因素后,XO和MCP-1是CHF发生的独立危险因素(P<0.05).与NYHAⅡ级CHF患者相比,NYHAⅢ～Ⅳ级CHF患者血清XO和MCP-1水平升高(P<0.05).经Pearson相关性分析,CHF组血清XO和MCP-1水平与NT-proBNP呈正相关性,且与左室射血分数(LVEF)都具有显著的相关性(P<0.05).随访1年,21例患者发生MACE,经ROC曲线分析,血清XO、MCP-1以及联合指标预测CHF患者短期预后不良的ROC曲线下面积分别为0.650(95％CI:0.516～0.784)、0.633(95％CI:0.507～0.759)、0.839(95％CI:0.745～0.933).结论 CHF患者血清XO和MCP-1水平较健康对照人群升高,且与心功能分级有关,对CHF患者短期内主要不良心血管事件的发生风险具有一定的预测价值.