肺部超声动态评估肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床价值

• 作者: 任雪云 孟兰兰 强光峰 牛峰海 赵静
• 来源期刊: 临床超声医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 超声检查 早产儿 呼吸窘迫综合征 肺表面活性物质
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 856-858
• 页数: 3页
• 分类号: R445.1
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨肺部超声动态评估肺表面活性物质(PS)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床价值.方法 前瞻性选取我院产科转至新生儿重症监护病房的30例RDS早产儿,分别于PS使用前及PS使用后6 h、12 h、18 h、24 h进行肺部超声检查并评分,观察PS使用前后不同时间肺部超声表现及其评分的变化规律.结果 PS使用前,16例(53.3％)患儿肺部超声表现为弥漫白肺,14例(46.7％)表现为肺泡间质综合征,11例(36.7％)表现为胸膜下肺实变;PS使用后6 h,3例(10.0％)表现为弥漫白肺,2例(6.7％)可见胸膜下肺实变,均较PS使用前明显好转,差异均有统计学意义(χ2=11.09、6.29,P=0.001、0.012).在PS使用后12 h、18 h、24 h,所有患儿肺部超声均未见弥漫白肺、肺实变,与PS使用前比较,差异有统计学意义(χ2=19.18,P<0.001),与PS使用后6 h比较差异无统计学意义(χ2=1.40,P=0.24).PS使用后6 h、12 h、18 h、24 h超声评分分别为(19.3±4.0)分、(17.4±3.9)分、(17.6±4.0)分、(17.9±4.2)分,较PS使用前(22.3±2.6)分降低,差异均有统计学意义(均P<0.05),而PS使用后6 h、12 h、18 h、24 h超声评分两两比较差异均无统计学意义.结论 肺部超声可以动态评估PS对RDS的治疗效果,PS使用后6 h肺部超声即可发现肺部病变较使用前明显好转.