摘要:
目的:探讨CT联合高频超声(HFUS)对各种甲状腺癌的诊断价值,分析其影像表现,并进行鉴别诊断,旨在提高对甲状腺癌的超声诊断水平.方法:回顾性收集本院2018年1月~2019年12月间经手术或穿刺病理确诊的86例甲状腺癌患者,分析其HFUS和CT表现特点,并与病理结果进行对照,统计CT、超声及联合两者诊断甲状腺癌的准确性.结果:在86例甲状腺癌中,乳头状癌76例,滤泡状癌5例,髓样癌3例,未分化癌2例.甲状腺癌的高频超声表现为:低回声结节,内部回声不均匀,边界不清,可以形态不规则,可有点状高亮回声钙化灶,无完整包膜,可侵犯邻近结构及颈部肿大淋巴结,彩色多普勒超声显示肿瘤边缘血流丰富.甲状腺癌的CT表现为:低密度结节影,境界不清,可伴斑点状高密度钙化灶,增强后肿瘤轻度强化.联合超声和CT检查诊断乳头状癌的正确率是98.00%,诊断滤泡状癌及未分化癌的正确率均是90.00%,诊断髓样癌的正确率是83.33%.联合应用诊断效果明显高于单一超声或CT检查(P<0.05),而高频超声与CT检查两者间比较在诊断效果方面无统计学差异(P>0.05).结论:联合超声与CT检查能明显提高甲状腺癌的诊断准确性,而单一的超声或CT检查在诊断甲状腺癌方面无明显差别.