术前纤维蛋白原与食管鳞状细胞癌患者预后的关系

• 作者: 刘先本 张瑞祥 李印 王总飞 秦建军 邢文群 郑燕 陈先凯
• 来源期刊: 临床与病理杂志
• 关键词: 食管肿瘤 预后 纤维蛋白
• 年，卷（期）: 2020,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2264-2269
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3978/j.issn.2095-6959.2020.09.007

摘要

目的:评估血浆纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)对预测可手术食管鳞状细胞癌患者预后的价值.方法:回顾性分析郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院2015年6月至2016年4月334例接受手术治疗的食管鳞状细胞癌患者,以FIB指标的最佳截点值2.90 g/L为界,血浆FIB≥2.90 g/L为高FIB组,血浆FIB<2.90 g/L为低FIB组.分析FIB水平与患者临床病理特征的关系,应用Kaplan-Meier生存分析及Cox比例风险回归模型分析术前FIB水平对患者总生存期(overall survival,OS)的影响.结果:食管鳞状细胞癌患者低FIB组163例(48.8％),高FIB组171例(51.2％).食管鳞状细胞癌患者T分期与FIB水平相关(W=10817,P=0.015).高FIB组患者平均生存期为26.60个月,低FIB组患者平均生存期为29.17个月,低FIB组的平均生存期显著优于高FIB组,差异有统计学意义(χ2=6.5497,P=0.011).单因素分析显示血浆FIB水平(HR=1.994,95％CI:1.163～3.418,P=0.012),T分期(HR=2.213,95％CI:1.196～4.097,P=0.011),N分期(HR=3.883,95％CI:2.278～6.621,P<0.001),TNM分期(HR=0.248,95％CI:0.139～0.443,P<0.001)与OS密切相关.在α=0.1的水平,血浆FIB为食管鳞状细胞癌的独立预后因素(HR=1.680,95％CI:1.062～2.805,P=0.062),对比低FIB组,高FIB组患者的死亡风险高68％.结论:术前血浆纤维蛋白为食管鳞状细胞癌的不良生存预后因子.