摘要:
目的 评价中药治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效与安全性.方法 系统检索CNKI、VIP、WANFANG DATA、CBM、Cochrane library、 PubMed及Embase7大数据库,收集中药治疗OSAHS的随机对照试验(RCT).由两位研究者按照纳入、排除标准独立进行文献筛选及提取资料,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入14项RCTs,1095例OSAHS患者.Meta分析结果显示,在健康指导基础上给予中药治疗能有效降低OSAHS患者的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI) (MD=5.37,95%CI[3.40,7.35],P<0.00001)及Epworth嗜睡评分(ESS)(MD=1.55,95%CI[0.83,2.26],P<0.0001)、提高最低血氧饱和度(LSaO2) (SMD=0.78,95%CI[0.46,1.10],P<0.00001)、改善中医证候积分(SMD=1.09,95%CI[0.68,1.51],P<0.00001);与单纯持续正压通气(CPAP)治疗相比,CPAP联合中药更能降低OSAHS患者的AHI(MD=6.46,95%CI[1.00,11.93],P=0.02)及ESS(MD=1.14,95%CI[0.57,1.71],P< 0.0001)、提高LSaO2(SMD=0.49,95%CI[0.27,0.70],P<0.00001);中药与安慰剂对比,能有效降低OSAHS患者的ESS(MD=1.93,95%CI[0.16,3.70],P=0.03),但在AHI、LSaO2以及中医证候积分方面差异均无统计学意义.9项研究报道了不良反应,均未见严重不良反应发生.结论 中药治疗OSAHS具有较好的临床疗效,安全性较高,未来可进一步发挥中药在防治OSAHS方面的作用及优势.