1例ECMO联合IABP治疗急性心肌梗死的护理

• 作者: 刘娟娟 胡光玲
• 来源期刊: 新疆医学
• 学科: 医学
• 年，卷（期）: 2020,（9）
• 所属期刊栏目: 个案报道
• 页码范围: 996-998
• 页数: 3页
• 分类号: R632.7
• 语种: 中文

摘要

心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧易引发的心肌坏死.心肌梗死易引发多种严重并发症,预后差.目前,较为先进的急性心肌梗死术后护理方法有主动脉内球囊反博(IABP)和体外膜肺氧合(ECMO)[1].IABP的原理是:在心脏舒张期,通过球囊充气,使主动脉舒张压升高和冠状动脉压升高,从而增加心肌供血供氧;在心脏收缩前,气囊排气,使主动脉压力和心脏后负荷下降,从而减小心脏射血阻力和降低心肌耗氧量.IABP能有效地增加心肌血供、减少耗氧量,使冠心病患者受益最大,是治疗低心排综合征的有效手段,是首选的心脏机械辅助方法之一[2].ECMO的原理是:从静脉引出血液,使用膜肺吸收氧,排出二氧化碳,通过氧合器经过气体交换的血,在离心泵的推动下将血液灌回体内,它最核心的部分是膜肺和血泵,分别起人工肺和人工心的作用,维持血液循环[3].IABP联合ECMO辅助治疗,既可以增加冠状动脉的血流,又可以减轻左心室后负荷,积极推荐联合使用.