画树测验在社区老年人抑郁症筛查中的价值研究

• 作者: 刘伟 李子洋 金慧
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 抑郁症 画树测验 老年人 老年抑郁量表 灵敏度 特异度
• 年，卷（期）: 2020,（32）
• 所属期刊栏目: 心身医学
• 页码范围: 4034-4038
• 页数: 5页
• 分类号: R749.41
• 语种: 中文
• DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2020.00.525

摘要

背景抑郁症已成为影响老年人身心健康的重要精神疾病之一,如何有效地预防与控制老年人抑郁症已成为当今社会关注的焦点.目前主要通过心理量表测评老年人的抑郁情况,但对老年抑郁患者进行画树测验(TDT)的定量研究鲜有报道.目的 探索TDT在社区老年人抑郁症筛查中的应用情况,为我国老年人抑郁症筛查提供新思路.方法 采用随机抽样法选取2018-10-01至2019-06-15江苏省镇江市江滨新村社区老年人160例作为研究对象,并根据其老年人抑郁量表(GDS-15)评分情况分为正常组(97例),轻度抑郁组(53例),中、重度抑郁组(10例).采用一般资料问卷(性别、年龄、文化程度、婚姻状况、居住情况、慢性病史及文娱活动等)、GDS-15、TDT(定性指标包括整棵树涂抹、树冠下垂、树干涂抹、树干底部封闭、树基涂抹等,定量指标包括整棵树高度与宽度、树冠高度与宽度、树干高度与宽度、占用面积等)对社区老年人进行评价.绘制TDT中占用面积诊断抑郁症的受试者工作特征(ROC)曲线,分析TDT对抑郁症的诊断价值.结果 3组社区老年人文化程度、居住情况、文娱活动情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05).3组社区老年人整棵树涂抹、树冠下垂、树干涂抹、树干底部封闭、树基涂抹、树干高度和宽度比较,差异均无统计学意义(P>0.05).3组社区老年人整棵树高度和宽度、树冠高度和宽度、占用面积比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中轻度抑郁组及中、重度抑郁组的整棵树高度和宽度、树冠高度和宽度、占用面积均小于正常组(P<0.05).TDT中占用面积诊断抑郁症的最佳截断值为40 S,此时其灵敏度、特异度分别为72.3％、81.7％,ROC曲线下面积为0.790.结论 TDT诊断抑郁症具有较高的灵敏度、特异度,其在社区老年人抑郁症筛查中有较高的应用价值.