摘要:
1病例资料
患者,女,20岁,因“不规则阴道流血12 d,加重5d”于2019年4月13日收入本院.末次月经(LMP):2019年4月1日,既往月经不规律,未行诊治.12d前患者有阴道流血,自认为月经来潮,约用12张卫生巾每日,浸湿约1/2,伴血凝块、腹部坠胀,无畏寒、发热、头晕等不适,未行诊治.5d前患者流血增多,每日使用2~3个安心裤,全部浸湿,伴大量凝血块,伴腹部坠痛,偶有腰部酸痛.2d前患者出现头晕、四肢乏力、心慌、心累,今日患者自觉上述症状明显加重,于本院就诊,急诊以“异常子宫出血、失血性贫血”收入院.患者否认其他病史,否认药物和食物过敏史.入院体检:体温37℃,脉搏121次·min-1,呼吸20次·min-1,血压138/86 mmHg(1mmHg=133.2 Pa).外阴已婚式,阴道畅,内见较多血凝块,余未见异常.实验室检查:白细胞(WBC) 6.55×109·L-1,红细胞(RBC)1.97×1012·L-1,血红蛋白(HGB) 34g·L-1,血小板(PLT) 261×109·L-1,纤维蛋白原(FIB) 1.26g·L-1.入院诊断:失血性贫血、异常子宫出血.