孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘急性发作期的疗效及对循环CD4+CD25+调节性T细胞表达的影响

• 作者: 孙剑玥 徐亚娜 解玉
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: 孟鲁司特 支气管哮喘 干扰素 白细胞介素-5 调节性T细胞
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1254-1258
• 页数: 5页
• 分类号: R562.2+5|R339.31
• 字数: 3945字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13820/j.cnki.gdyx.20200288

摘要

目的 研究孟鲁司特对支气管哮喘急性发作期患儿外周血中CD4+CD25+调节性T细胞(Tregs)表达的影响及临床疗效.方法 选取94例急性发作期的支气管哮喘患儿为研究对象,按随机数字表法将患儿分为对照组与观察组,每组47例.给予对照组患儿布地奈德混悬液0.5 mg/2 mL雾化吸入治疗,1次/d,连续治疗4周;观察组在此基础上加用孟鲁司特钠咀嚼片5 mg,1次/d,睡前口服,连用4周.酶联免疫吸附法(ELISA)检测患儿血清γ干扰素(IFN-γ)及血清白细胞介素-5(IL-5)水平,并进行日间、夜间症状评分,评价肺功能.采用流式细胞术分别对治疗前后患儿外周血中CD4+CD25+Tregs的表达水平进行检测.结果 与治疗前相比,治疗后患儿的各项肺功能指标均改善良好,且相比于对照组,观察组的变化更显著,差异有统计学意义(P<0.05);在日间、夜间症状评分方面,与治疗前相比,两组患儿分数均呈下降趋势且观察组下降显著(P<0.05);治疗后患儿的IL-5水平均明显降低,IFN-γ水平均明显升高,且观察组变化程度更大(P<0.05);在CD4+CD25+Tregs表达方面,治疗后其表达水平均有所提高,观察组提高程度更大(P<0.05).结论 孟鲁司特能改善患儿肺功能及患儿哮喘日间、夜间症状评分,并通过上调CD4+CD25+Tregs比例,进而分泌表达IFN-γ、IL-5,达到抑制哮喘炎症反应的效果,是治疗治疗儿童急性支气管哮喘的有效药物.