热射病合并多器官功能障碍应用循环补液的护理对策及疗效

• 作者: 李红 李维 罗雅丹 董力
• 来源期刊: 中国实用护理杂志
• 关键词: 热射病 多器官功能障碍 循环补液 护理
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 内科护理
• 页码范围: 104-108
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2020.02.015

摘要

目的 探讨2种循环补液方案治疗热射病合并多器官功能障碍(MODS)的护理对策及疗效.方法 对32例热射病患者护理资料进行回顾性分析,采用“量出为入”的循环补液方案的患者17例,为A组;普通补液方案的患者15例,为B组,补液以5％葡萄糖500 ml和林格液500 ml交替输入,必要时补钾.最后观察“量出为入”的循环补液方案对热射病合并MODS综合治疗转归的影响.结果 A组17例患者全部治愈,治疗期间未发生水、电解质、酸碱平衡紊乱,与同期B组15例普通补液方案的病例相比,48 h内体温、心率明显改善,有创血压升高,急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分下降,差异有统计学意义(t=-7.453～7.632,均P＜0.05);血肌酐、丙氨酸氨基转移酶和肌酸激酶均下降,差异有统计学意义(t=-7.896-3.326,均P＜0.05).结论 采用“量出为入”的循环补液模式,能明显改善热射病合并MODS患者的肝肾功能,减轻心肌和骨骼肌损伤,改善预后,降低病死率,对抢救热射病合并MODS患者有显著的疗效;对热射病合并MODS患者水、电解质的观察和护理是护理工作的重要内容.