椎弓根皮质骨轨迹螺钉固定技术在腰椎融合术后邻近节段退变疾病中的应用

• 作者: 伍耀宏 张毕 潘奇林 陈云生 陈勤 陈荣春
• 来源期刊: 江西医药
• 学科: 医学
• 关键词: 经椎弓根皮质骨轨迹螺钉 邻近节段退变疾病 腰椎椎间融合术
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1366-1368,1388
• 页数: 4页
• 分类号: R687.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2238.2020.10.006

摘要

目的 分析应用椎弓根皮质骨轨迹(cortical bone trajectory,CBT)螺钉固定技术在腰椎融合术后邻近节段退变疾病(adjacent segment disease,ASDis)中的临床疗效.方法 回顾性分析2015年1月-2019年1月期间,应用CBT螺钉固定技术治疗的ASDis患者15例,其中,男6例,女9例;平均年龄为(62.7±10.2)岁(56-78岁).记录手术时间、手术出血量、切口长度、腰腿疼痛评分(VAS)及腰椎功能评分(ODI)改善情况,并观察术后1年的植骨融合率.结果 15例患者手术过程顺利,手术时间平均(105.7±22.4)min(80-140min);手术出血量平均(145.6±80.6)ml(90-400ml);手术切口长度(5.8±2.9)cm(5-9cm),单纯CBT螺钉固定8例,混合式固定7例.术后随访患者12-24个月(平均16.6个月).术前腰痛VAS评分(6.6±2.4)分,末次随访为(2.1±1.2)分;术前腿痛VAS评分(7.2±2.7)分至末次随访的(1.8±1.0)分;ODI评分由术前(36.5±2.6)分至末次随访(4.1±2.0)分,各组手术前后指标比较差异均有统计学意义(P<0.05).末次随访椎间植骨均已融合,融合率100％.结论 CBT螺钉固定技术治疗腰椎融合术后ASDis能取得满意的临床疗效,是ASDis翻修治疗可行的手术方式.