2型糖尿病亚临床甲状腺功能减退状态对颈动脉超声指标的影响

• 作者: 李正宏 李玉荣 蔡学坤 魏景兰
• 来源期刊: 中国医刊
• 学科: 医学
• 关键词: 2型糖尿病 亚临床甲状腺功能减退 颈动脉粥样硬化 超声检查
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1129-1132
• 页数: 4页
• 分类号: R587.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-1070.2020.10.025

摘要

目的 探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)亚临床甲状腺功能减退(subclinical hypothyroidism,SCH)状态对颈动脉超声指标的影响.方法 选取2017年8月至2019年3月于北京市第一中西医结合医院就诊的234例T2DM患者,根据是否合并SCH分为T2DM组139例和T2DM+SCH组95例,另选取72例同期于本院进行体检的健康人群作为对照组.比较三组受试者总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、血清促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲腺原氨酸水平,以及T2DM组和T2DM+SCH组的双侧颈动脉内膜中层厚度、肱动脉内皮依赖性舒张功能、颈动脉斑块数量、斑块Crouse积分、颈动脉狭窄程度积分、舒张末期速度、收缩期峰值速度、搏动指数、阻力指数.结果 三组体重指数、血清促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲腺原氨酸水平、低密度脂蛋白胆固醇比较差异有显著性(P<0.05),且T2DM组、T2DM+SCH组均高于对照组(P<0.05),T2DM+SCH组高于T2DM组(P<0.05).与T2DM组相比,T2DM+SCH组双侧颈动脉内膜中层厚度、颈动脉斑块数量、斑块Crouse积分、颈动脉狭窄程度积分、搏动指数、阻力指数更高,而肱动脉内皮依赖性舒张功能、舒张末期速度、收缩期峰值速度更低,差异均有显著性(P<0.05).结论 T2DM的SCH状态可显著增加颈动脉粥样硬化的发生率,超声检查对准确诊断和预防颈动脉粥样硬化具有重要的临床意义.