不同术式对喉部分切除术患者吞咽功能的影响

• 作者: 周艳 桂意华 王恋春 邬振华 陈芳芳 黄琦
• 来源期刊: 中华现代护理杂志
• 关键词: 喉肿瘤 喉部分切除术 吞咽障碍
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 专题策划:喉切除患者吞咽障碍的护理
• 页码范围: 717-720
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2020.06.002

摘要

目的 探讨不同术式对喉部分切除术患者吞咽功能的影响,分析吞咽功能的发展趋势.方法 采用便利抽样法,选取2019年1-9月某三甲医院行喉部分切除术的首诊喉癌患者54例为研究对象,其中喉垂直部分切除术患者25例(垂直组),喉声门上水平部分切除术患者12例(水平组)和喉环状软骨上部分切除术17例(SCPL组).观察患者术后胃管拔除时间,术后15d行X线吞咽造影检查(VFSS)和改良误侵误吸计分量表(MPAS)评估,术后15、20、30 d采用吞咽评估量表(GUSS)评估3组患者吞咽功能情况.结果 3组患者胃管拔除时间、术后15 d GUSS、VFSS+MPAS评分比较差异有统计学意义(P＜0.01).以时间为主效应的Roy最大根检验F=460.693,P＜0.001,时间对GUSS评分有影响;以手术为主效应的Roy最大根检验F=218.387,P＜0.001,手术方式对GUSS评分有影响;时间与手术方式交互时F=164.033,P＜0.001,3组术式不同时间点的吞咽功能发展趋势不一样.结论 喉垂直部分切除术对吞咽的影响较小,且恢复较快,喉声门上水平部分切除术和SCPL术对吞咽功能的影响较大,短时间内不能依赖残喉自身的括约肌功能获得较好的代偿,且喉声门上水平部分切除术患者需要更长时间的康复周期.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邬振华	宁波市医疗中心李惠利医院耳鼻喉头颈外科	14	24	3.0	4.0
2	黄琦	宁波市医疗中心李惠利医院耳鼻喉头颈外科	6	13	3.0	3.0
3	桂意华	宁波市医疗中心李惠利医院耳鼻喉头颈外科	5	4	1.0	2.0
4	周艳	宁波市医疗中心李惠利医院耳鼻喉头颈外科	4	4	1.0	2.0
5	王恋春	宁波市医疗中心李惠利医院耳鼻喉头颈外科	2	0	0.0	0.0
6	陈芳芳	宁波市医疗中心李惠利医院护理部	2	0	0.0	0.0