心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后左心室舒张功能的影响因素分析

• 作者: 张克成 张津宁 李春彦 杜彬彬 郭为佳 郭艳娇 韩培天
• 来源期刊: 中国临床医生杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 左心室舒张功能障碍 危险因素
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1411-1413
• 页数: 3页
• 分类号: R541
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-8552.2020.12.008

摘要

目的 探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者行经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)术后左心室舒张功能障碍的危险因素.方法 选取2016年3月至2018年3月北方学院附属第二医院行PCI手术治疗的140例AMI患者,根据术后1周内是否出现舒张早期二尖瓣血流速度与舒张早期二尖瓣环运动速度比值(E/e')>14,分为左心室舒张功能障碍患者69例(A组)与无左心室舒张功能障碍患者71例(B组),对比两组超声心动图指标和临床资料;采用多因素分析法探讨PCI术后出现左心室舒张功能障碍的危险因素.结果 两组年龄、性别、体重指数、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、收缩压、血糖、舒张压、Killip分级比较,差异无显著性(P>0.05);A组GRACE评分、冠状动脉病变支数均高于B组(P<0.05);在术前和术后1周,A组左心房容积指数、左心室舒张末期内径高于B组(P<0.05).GRACE评分高和多支冠状动脉病变是AMI患者PCI术后发生左心室舒张功能障碍的独立危险因素(P<0.05).结论 AMI患者PCI后左心室舒张功能障碍与术前GRACE评分高和多支冠脉病变有关,临床应针对性进行围术期干预,以减少术后左心室舒张功能障碍的发生.