系统性红斑狼疮患者社区获得性肺炎的抗菌药物疗程及其影响因素

• 作者: 张超 杨晓秋 赵成刚 陶新
• 来源期刊: 临床与病理杂志
• 关键词: 社区获得性肺炎 系统性红斑狼疮 抗菌药物 肺炎严重程度指数 疗程
• 年，卷（期）: 2020,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2356-2363
• 页数: 8页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3978/j.issn.2095-6959.2020.09.023

摘要

目的:分析系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者社区获得性肺炎的抗菌药物疗程及其影响因素,为临床合理用药提供理论依据.方法:纳入南翔医院及仁济医院2012年1月至2018年12月收治的SLE合并社区获得性肺炎的住院患者.统计此类患者抗菌药物疗程(总体疗程、静脉给药及口服给药疗程),并分析其与肺炎严重程度指数及临床稳态时间的相关性.经多元logistic回归分析,明确导致此类患者抗菌药物疗程>10 d的影响因素.结果:共纳入276名患者,抗菌药物平均疗程为14.6 d,且与肺炎严重程度指数呈正相关(r2=0.24,P<0.0001).肺炎临床稳态时间与抗菌药物总疗程(r2=0.08,P<0.0001)及静脉抗菌药物疗程(r2=0.69,P<0.0001)呈正相关.CD4/CD8<1(OR=4.911,95％CI:2.885～8.225)、收治于重症监护病房(OR=3.501,95％CI:1.191～9.283)、抗菌药物二联或三联使用(OR=4.911,95％CI:2.885～8.225)是导致疗程>10 d的独立影响因素(P<0.05).肺炎严重程度指数对于抗菌药物总疗程>10 d具有预测作用,最佳截断点为139,敏感性为73.33％,特异性为74.07％.结论:SLE患者发生社区获得性肺炎后抗菌药物疗程长,肺炎严重程度指数及宿主自身免疫状态是决定疗程的主要因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张超		8	1	1.0	1.0
2	陶新		6	1	1.0	1.0
3	杨晓秋		3	1	1.0	1.0
4	赵成刚		2	0	0.0	0.0